header-banner

Какво представлява отосклерозата?



Това състояние на средното ухо причинява анормален растеж на костите, който може да доведе до загуба на слуха.

Отосклерозата е форма на загуба на слуха, която се дължи на анормален растеж на костите в средното ухо. Наличието на тази кост нарушава сложната поредица от енергийни трансформации, които в крайна сметка ни позволяват да чуваме.

Казано на прост език, отосклерозата означава, че малките костици във вътрешността на ухото ви вече не вибрират правилно, което значително затруднява ясното чуване. "Ото" означава ухо, а "склероза" - втвърдяване.

Отосклероза и загуба на слуха

Във вътрешността на ухото звуковите вълни се преобразуват първо в механична енергия, а след това в електрическа, обясняват специалистите.

Като част от това усилие, три малки костици в средното ухо - чукче (malleus), наковалня (incus) и стреме (stapes) - вибрират. При хората с отосклероза най-малката костица в тялото, стремето, се привързва към околната структура, което я прави неспособна да се движи, твърдят специалистите.   

Това е почти като знак за спиране. Енергийният поток просто спира точно там. Това означава, че звукът навлиза в ухото, но след това костният израстък в средното ухо му пречи да си проправи път към вътрешното ухо. Отосклерозата е форма на кондуктивна загуба на слуха. 

В някои случаи, когато ухото губи способността си да предава звука, хората могат първо да забележат загуба на слуха при ниска честота, което означава, че по-трудно се чуват нискочестотни звуци, като гръмотевици, автомобилни двигатели и мъжки гласове.

Кой се разболява от отосклероза? 

Отосклерозата е сравнително рядко срещано явление сред всички пациенти със загуба на слуха. По-често срещаните причини за кондуктивна загуба на слуха включват течност в средното ухо, ушна кал и перфорирани тъпанчета. Причините за развитието на това състояние често са неизвестни.

Можете ли да предотвратите появата на отосклероза?

За съжаление, не съществуват рискови фактори, които могат да бъдат предотвратени - като например излагане на силен шум или тютюнопушене - и които можете да елиминирате, за да намалите шансовете си да развиете отосклероза. 

Рискови фактори за отоклероза

Някои известни рискови фактори за отосклероза включват: 

Генетика: Ако в семейството ви има случаи на отосклероза, рискът да я развиете е повишен. 

Бременност: Бременността се счита за рисков фактор за отосклероза, защото изследванията показват, че бременността ускорява загубата на слуха при някои пациенти.

Раса, пол и възраст: Белите жени са особено застрашени от отосклероза. Състоянието обикновено започва през 20-те и 30-те години. Отосклерозата е най-честата причина за загуба на слуха на средното ухо при млади хора. 

Симптоми на отосклероза 

Често срещани симптоми на отосклерозата са постепенната загуба на слуха, както и шумът в ушите (или звъненето в ушите). Освен това хората с това състояние могат да изпитват замаяност или усещане за световъртеж.

Поставянето на диагнозата обикновено е лесно. Първо, лекарите изключват други потенциални причини за симптомите. След това се преминава към аудиограма. Ако по време на изследването се появят признаци на проводна загуба на слуха, това насочва към отосклероза. При тежки случаи може да се направи и компютърна томография. 

Отосклерозата може да засегне едното ухо - или и двете. Когато е установена и в двете уши, тя се нарича двустранна отосклероза, а моделът на загуба на слуха често е асиметричен или с неравномерна загуба на слуха между ушите.

Неправилна диагноза или закъсняло диагностициране

Важно е да се направи обстоен тест на слуха, при който се търси както невросензорна, така и проводна загуба на слуха. Може да се наложи да бъдете упорити и да посетите няколко лекари, преди да получите правилна диагноза.

Подходи за лечение на отосклероза 

Според редица специалисти няма налични лекарства за лечение на отосклероза. Ако ви бъде поставена диагноза, стратегията за лечение може да зависи до известна степен от тежестта на загубата на слуха ви.

Наблюдение и проследяване

Понякога лекарите препоръчват подход на изчакване и наблюдение, без никаква намеса. Наблюдението е добър подход, когато загубата на слуха е лека и можете да чувате достатъчно добре в ежедневието. 

Слухови апарати

Друга алтернатива е използването на слухови апарати за подобряване на способността ви да чувате. При някои хора нивото на загуба на слуха е достигнало степен, при която слуховият апарат е подходящ. Използването на слухови апарати лекува основния симптом - загубата на слуха, но не лекува основното състояние на отосклерозата. 

Хирургична намеса при отосклероза: Стапедектомия

На последно място, съществува възможност за лечение чрез операция. Вашият лекар може да препоръча стапедектомия. По време на тази операция се отстранява неподвижната кост на стремето и се заменя с протеза, изработена от титан.

Стапедектомията се извършва под обща или местна анестезия и обикновено отнема около 90 минути. Често можете да се върнете у дома още същия ден, въпреки че някои болници и клиники могат да препоръчат престой за една нощ. 

В повечето случаи тази операция е успешна за възстановяване на слуха. Има обаче редки случаи, в които могат да се получат усложнения, водещи до дълбока загуба на слуха или други странични последици. Ако имате двустранна отосклероза, обикновено операцията се прави първо на ухото с влошен слух, като му се дава възможност да се излекува, преди да се направи операция на другото ухо. 

Имайте предвид, че изборът да изпробвате слухови апарати обикновено не изключва извършването на операция на по-късен етап, което означава, че може да искате първо да изпробвате слухови апарати, а по-късно да решите да се подложите на операция.

Получаване на помощ при отосклероза

Както при почти всички здравословни състояния, игнорирането на ситуацията рядко е най-добрата стратегия. Отосклерозата ще продължи да прогресира, ако не я лекувате.

Ако се наблюдават симптоми - загуба на слуха, световъртеж, шум в ушите - най-добрият подход е да се постави диагноза. След това, ако ви бъде поставена диагноза отосклероза, поговорете с лекаря си за следващите стъпки и за това какво има смисъл за вас предвид нивото на загуба на слуха. Може да бъдете насочени към аудиолог или лекар по уши, нос и гърло (УНГ).