header-banner

Всичко за шума в ушите(тинитус)



Смятате ли, че чувате звук, когато няма такъв? Звучи ли постоянно бръмчене, съскане, свирене или щракане в ушите ви?

Ако е така, може да изпитвате тинитус или „шум в ушите“.

Какво е тинитус?

Тинитусът е аудиологично и неврологично състояние, което според Центъра за контрол на заболяванията на САЩ, засяга почти 15 процента от хората.

Просто казано, шумът в ушите е признак за увреждане на ухото. Той сигнализира за нарушение в начина, по който звукът се предава и обработва в мозъка.

Тези досадни звуци могат да попречат на всекидневния живот, да затруднят чуването или да не позволят на човек да се съсредоточи, но също така могат да причинят по-сериозни здравословни проблеми, ако не се лекуват.

tinnitus

Симптоми на тинитус 

В повечето случаи само човекът, който има тинитус, може да чуе шума. Тези така наречени „фантомни шумове“ могат да варират по височина и да се чуват в едното или двете уши. Хората с шум в ушите може да чуват различни звуци, включително тананикане, рев или дори музика. Някои може дори да чуват множество звуци.

Измерване на тинитуса

Въпреки че тинитусът обикновено е субективен, има начини за диагностициране и измерване. Например, аудиолозите могат да направят тестове на слуха, за да определят конкретните пропуски. Според Aмериканската Tинитус Aсоциация тази загуба на слуха често е свързана с естеството и качеството на тинитуса на пациента. Аудиологът вероятно ще използва допълнителен набор от тестове, за да измери възприятието на пациента за шума, височината и обема. Съществуват и тестове за оценка на въздействието на тинитуса върху ежедневието.

Колко време трае шумът в ушите?

Шумът в ушите може да бъде постоянен или периодичен. 

Обърнете внимание на ушите си, след като посетите силен концерт, слушате силна музика твърде дълго или ако сте изложени на други силни звуци. Ако почувствате звънене в ушите дори за кратко време, това може да е предупредителен знак за увреждане на слуха. 

Важно е винаги да носите защитни средства за слуха, когато сте изложени на силен шум, и е необходимо да давате почивка на ушите си, ако сте в среда със силен шум за продължителни периоди от време.

Видове тинитус 

Шумът в ушите обикновено се класифицира като субективен или обективен. 

Субективен тинитус

Повече от 99 процента от всички докладвани случаи на тинитус са субективни, което означава, че шумовете се възприемат само от пациента. Човек може да чуе непрекъснат или припокриващ се звук с различни честоти и сила на звука.

Обективен тинитус 

Обективният тинитус се наблюдава, когато шумовете се чуват и от други хора, освен от пациента. Тези звуци обикновено се произвеждат вътрешно поради кръвния поток на тялото и системите за движение на опорно-двигателния апарат.

Как звучи шумът в ушите? 

Шумът в ушите най-често се описва като „звънене в ушите“. Въпреки това, той може да се възприеме и като бръмчене, съскане, свистене или щракване. 

Американската тинитус асоциация е съставила списък с най-често срещаните звуци, за да разберете по-добре как звучи шумът в ушите. Технически има три начина да се опише как пациентите усещат тези звуци: 

Тонален тинитус 

Почти непрекъснат звук или припокриващи се звуци с добре дефинирани честоти. Силата на звука често варира. Това обикновено се свързва със субективен шум в ушите.

Пулсиращ тинитус 

Пулсиращи звуци, често в синхрон със сърдечния ритъм на пациента.

Музикален тинитус 

Музика или пеене, понякога една и съща мелодия на постоянен цикъл. Този вид е известен още като „синдром на музикалното ухо“ и е много рядък.

Причини за тинитус 

Според американският закон за хората с увреждания, тинитусът често се причинява от загуба на слуха, в следствие на шум. Но има и други често срещани причини, включително: 

  • Ушна кал, блокираща ушния канал 
  • Загуба на слуха свързана с възрастта
  • Акустична травма, което означава внезапно излагане на силни звуци (фойерверки, изстрели, аварийни аларми, тонколони на концерт) 
  • Ототоксични лекарства, които увреждат ухото, като например лекарства за лечение на рак на основата на платина, лекарства на базата на хинин, нестероидни противовъзпалителни лекарства и някои антидепресанти 
  • Нараняване на главата 
  • Нарушения на темпоромандибуларната става  
  • Стрес

Определени демографски групи изглеждат по-податливи на шум в ушите. Това включва мъже, хора над средна възраст и представители на Европеидната раса. Високорисковите групи включват възрастни хора, като около 30 %  от тях изпитват симптоми. Хората на 60-69 години, са най-рисковата група, която може да бъде засегната от тинитус. Вероятно поради свързана с възрастта загуба на слуха, както и на прогресираща загуба на слуха, причинена от шум. След 69-годишна възраст, случаите на шум в ушите изглежда намаляват.

Други групи с висок риск включват активен военен персонал и ветерани поради излагането им на силни шумове. Загубата на слуха е водещото увреждане, свързано със службата, сред американските ветерани. Хората, работещи в шумна работна среда, музикантите и меломаните, любителите на моторните спортове и лова също са изложени на риск. Това е още една причина да се пазите от силни шумове и да защитавате слуха си, доколкото е възможно.

Една последна високорискова категория включва хора с предишен поведенчески здравен проблем. Хората с анамнеза за депресия, тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство може да са предразположени към шум в ушите и тези здравословни проблеми е много вероятно да изострят симптомите.

Шум в ушите в поп културата 

Напоследък има повече дискусии за шум в ушите в поп културата. Два филма, „Роди се звезда“ и „Зад волана“ се занимават директно с проблема, показвайки как състоянието може да повлияе на здравето и благосъстоянието на човек.

В „Роди се звезда“ от 2018 г. с участието на Лейди Гага и Брадли Купър, героят на Купър- Джаксън Мейн, има шум в ушите от кариерата си на музикант. По време на филма неговият шум в ушите се влошава и той не успява да го управлява по подходящ начин, което пряко засяга психическото му здраве.

Във филма от 2017 г. „Зад волана“ Ансел Елгорт, млад почитател на музиката, който работи като шофьор на коли за измъкване при обири, страда от шум в ушите след автомобилна катастрофа. Той използва музика, за да заглуши шума, като винаги носи слушалки, за да отвлече вниманието си от звъненето.

Опасностите в следствие на тинитус 

Както се показва в тези филми, усещането, че ухото ви звъни, може да бъде нещо повече от бреме. 

Според Американската тинитус асоциация приблизително 48-78% от хората с тежък тинитус също страдат от депресия, тревожност или други поведенчески разстройства. Според Фондацията за здравето на слуха, в тежки случаи това може да доведе до самоубийство.

Диагностика и лечение на тинитус

Ако смятате, че имате шум в ушите, първата стъпка е да посетите отоларинголог (лекар  уши-нос -гърло), за да изключите други медицински проблеми. Вашият лекар може да ви посъветва да посетите аудиолог, който да провери слуха ви. В идеалния случай посетете аудиолог, който е специалист по тинитус. 

Тъй като повечето хора с шум в ушите имат известна загуба на слуха, определянето на изходното ниво на слуха ви е важно.

 За съжаление, няма доказан лек за повечето случаи на шум в ушите. Добрата новина е, че има много средства, които да помогнат за справяне със състоянието. Важно е да запомните, че всеки случай е различен. Един вариант може да е по-успешен за вас, отколкото за някой друг или обратното.

Натурални лечения 

Диета 

Подобряването на общото ви състояние може да помогне за облекчаване на симптомите. Здравословната диета е пример. Ако страдате от тинитус и болестта на Мениер, може да си струва да опитате диета с ниско съдържание на сол. Също така е добра идея да обърнете внимание колко кофеин консумирате. Ако някои храни и напитки влошават симптомите ви, се препоръчва да промените количеството, което консумирате. Говорете с Вашия лекар за вашата диета и за храните, които влияят на слуха. 

Спорт

Редовните упражнение намаляват стреса, за който се знае, че влошава тинитуса. Някои развлечения и хобита всъщност могат да отклонят вниманието ви от тинитуса. Въпреки това, тъй като много пациенти се чувстват социално изолирани поради шума в ушите, ако не преодолеят този страх, могат да попаднат в порочен кръг. Опитайте се да общувате с другите и да се обграждате с подкрепа. 

Релаксация 

Други техники за релаксация, понякога наричани когнитивна поведенческа терапия, могат да помогнат. Биологичната обратна връзка ви учи как да контролирате определени автономни телесни функции като пулса, мускулното напрежение и температурата на кожата. Хипнотерапията може да е друг вариант. 

Лекарства 

Най-често използваните лекарства са психоактивни медикаменти, които лекуват свързаните с тях поведенчески проблеми. Често използваните антидепресанти за тинитус включват:

  • Кломипрамин (Анафранил) 
  • Дезипрамин (Норпрамин) 
  • Имипрамин (Тофранил) 
  • Нортриптилин (Памелор) 
  • Протриптилин (Вивактил) 

Лекарства против тревожност: 

  • Алпразолам (Ксанакс) 
  • Клоназепам (Клонопин) 
  • Диазепам (Валиум) 
  • Лоразепам (Ативан)

Бъдете внимателни, когато лекувате шум в ушите и най-важното, винаги работете в тясно сътрудничество с вашия лекар.

Звукови терапии

Има няколко терапии за разсейване на тинитуса, които включват: 

Апарати за маскиране на шума в ушите

Американската тинитус асоциация посочва, че традиционно е еднофункционалното устройство, което се поставя на масата или край легло и има няколко предварително зададени звукови опции, Но може да се използва всяко устройство, произвеждащо звук. Помислете за MP3 плейъри, компютри, радио, телевизия или дори електрически вентилатор. 

Има и маскиращи устройства, които приличат на слухови апарати, като например слуховите апарати Phonak Tinnitus Balance.

 Phonak Tinnitus Balance използват звуково подобряване, обогатяване на звука и консултиране, за да намалят стреса и да донесат облекчение на хората с тинитус. Слуховите апарати се предлагат в различни форми, като всички те са оборудвани с генератор на шум Tinnitus Balance, който използва принципа на звукотерапията. Той действа, като предава звук на ухото, който отвлича вниманието на пациента от усещания тинитус. В резултат на това звънът на тинитуса може да се смеси с другия звук.

Разсейване 

Отвличането на вниманието от звука чрез разсейване може да помогне на хората да забравят за тинитуса. Нещо толкова просто като разходка в природата, медитация или прекарване на известно време в четене на книга може да помогне на хората да се отклонят от шума в ушите. "Открих, че някои дейности ми помагат да се съсредоточа по-малко върху шума в ушите, като ми дават малко покой и спокойствие", казва авторът на „hearinglikemе”Анджи Аспинал. 

Приспособяване 

Приспособяването е процесът, който помага на мозъка на пациента да прекласифицира тинитуса като незначителен звук, който може да бъде пренебрегнат. Работете с медицински специалист, за да получите тази терапия. 

Невромодулация 

Невромодулацията е актът на използване на специализиран звук, за да се сведе до минимум нервната хиперактивност, за която се смята, че е основната причина за тинитус. Някои от тези начини също попадат в категорията на терапия за преквалификация на тинитуса.

Приложения за облекчаване на шума в ушите

Ако искате нещо, което помага при маскирането на звука, има безплатни приложения. Приложението Phonak Tinnitus Balance работи с всякакви слушалки и осигурява звукова терапия. С приложението пациентът може да избира звуци от списък по подразбиране или да ги комбинира с музика от личната си библиотека. Освен това има опция за таймер, така че можете да слушате звуци, които да ви помогнат да заспите.

 Други приложения включват Whist, Relax Melodies или White Noise Lite. 

Шум в ушите и загуба на слуха 

Пациентите, които имат както шум в ушите, така и загуба на слуха, могат да намерят облекчение от използването на слухови апарати и други устройства за усилване на звука. Всъщност проучване от 2007 г. на специалисти по слухови заболявания установи, че около 60 процента от пациентите с шум в ушите са изпитали поне известно облекчение, когато носят слухови апарати. Близо 22 процента са намерили значително облекчение, според ATA.

„… 60 процента от пациентите с шум в ушите са изпитали поне известно облекчение при носенето на слухови апарати“ 

Слуховите апарати помагат при тинитус, защото могат да бъдат програмирани да помогнат за маскирането на звука от шум в ушите. Освен това те могат да увеличат външния взук, за да чувате по-малко звука от шума в ушите.

Намиране на специалист по тинитус 

За да намерите специалист по тинитус, свържете се със специалист по слухопротезиране близо до вас. Бъдете сигурни, че има облекчение!