Раздразнителност от шум | Хиперакузис
Изпитвате ли чувствителност към шумове, към които смятате, че не трябва?
Това не е често срещан проблем, но със сигурност не сте първият човек, който има чувствителен слух.
Чувствителността към шум може да бъде много неудобно и изтощително преживяване, и то не само защото може да бъде болезнено. За хората, страдащи от чувствителност към звуци, състоянието може да бъде объркващо. При това състояние, често появяващо се сякаш от нищото или появяващо се постепенно, човек може да премине от напълно нормален слух до невъзможност да понася ежедневните шумове.
Това ръководство от нашите специалисти аудиолози е предназначено да Ви помогне да разберете чувствителността към звуци и да Ви предостави цялата информация, от която се нуждаете, за да потърсите лечение. Ще обсъдим видовете чувствителен слух, признаците и симптомите, какво Ви кара да сте чувствителни към звуци и какви действия да предприемете, за да подобрите ежедневието си.
Какво представлява чувствителността към шум?
Чувствителността към звуци е точно това, което звучи. Ушите Ви имат намалена толерантност не само към силни шумове, но и към шумове от децибелен диапазон, които обикновено не създават дискомфорт. Чувствителността към шум кара вътрешното ухо да преобразува звуковия стимул в прекалено силен звук. За някой с чувствителност към звуци дори нормални шумове като дрънкане на ключове или течаща вода могат да бъдат доста неприятни.
Видове чувствителност към шум
Ако имате чувствителност към звуци, вероятно имате хиперакузис.
Хиперакузисът се категоризира като състояние, при което хората намират ежедневните звуци за прекалено силни. Това е най-често срещаната форма на чувствителност към звуци. Има и други форми на звукова чувствителност като набиране, при което ухото започва да ангажира (или набира) повече рецептори, за да чуе шум, превръщайки нормалния шум в силен шум. Това се среща много рядко. Има и хора с чувствителност към шум, които чуват прекалено силни звуци, но само ако звукът е с определена честота. Това също се среща много рядко. Въпреки че все още не е често срещано състояние, по-голямата част от хората с чувствителност към звуци страдат от хиперакузис.
Колко често се среща хиперакузисът?
Смята се, че чувствителността към звуци е доста рядко състояние на слуха. Проучвания показват, че 9% от възрастните съобщават за някаква форма на чувствителност към шум, въпреки че експертите предполагат, че числото всъщност е по-близо до 2%. Дори в рамките на тези 2% броят на тези със силно чувствителен слух всъщност е доста малък. Изчислено е, че около 1 на всеки 50 000 души има някаква форма на слухова чувствителност.
Симптоми на чувствителността към звуци
Основните симптоми на хиперакузис са много ясни. Хората с чувствителност към звуци ще изпитат същия дискомфорт или дори болка в ухото си, каквито биха се очаквали при излагане на силен шум. Представете си, че човек крещи силно в ухото Ви, а всъщност този дискомфорт е причинен от нормален шум като почукване по бюро или прахосмукачка. При чувствителност към шум Вашата поносимост към шума е значително намалена.
Хиперакузис може да се появи в едното ухо или и в двете.
Ако страдате от хиперакузис, може да имате много тежки и изтощителни симптоми или леки и едва забележими симптоми. Много хора, които страдат от чувствителност на слуха, не осъзнават, че имат медицинско състояние и просто си мислят, че имат наистина добър слух.
В резултат на звукова непоносимост могат да се появят вторични симптоми на звукова чувствителност, като проблеми с психичното здраве и социална дисфункция. Прекалената сила дори на нежни шумове като говорене или звуци от поставяне на прибори за хранене може да означава, че хората с хиперакузис избягват ситуации, в които са изложени на шум, което води до по-малко социални контакти и по-ниско качество на живот на индивида.
Нормална промяна в чувствителността към звуци
На този етап е важно да се отбележи, че чувствителността към звуци в рамките на естествен диапазон е нормална и не бива да предизвиква безпокойство. Ако в един ден даден звук не Ви безпокои, но го намирате дразнещ на следващия, като например звукът на радиото, който е по-силен, но вчера е бил добре или забележите звука от дъвчене, когато обикновено не Ви прави впечатление, това не е нещо, за което да се притеснявате. Шумовете могат да бъдат по-силни или по-тихи в зависимост от това колко внимание им отделяме, дали сме стресирани или отпуснати, уморени или заредени с енергия. Звук, който намираме за по-силен от преди, често не е предупредителен знак за хиперакузис. Само когато нормалните звуци започнат да причиняват дискомфорт или болка, трябва да помислите за лечение. Звуците, които са по-досадни от обикновено, не са признак на чувствителност към шум.
Перфектен пример е дъвченето на храна. Много хора се дразнят от звука на хората, дъвчещи храна, намирайки го за силен и неприятен, докато много други изобщо не го забелязват. Това не е форма на чувствителност към шум, а е свързано с настроението и начина на мислене.
Какви са причините за чувствителността към шум?
В повечето случаи причината за хиперакузис е неясна. По-голямата част от хората, които страдат от чувствителност към звуци, всъщност не са диагностицирани със слухов проблем, нито пък имат медицинско състояние или смекчаващи фактори, които могат да бъдат свързани с диагнозата хиперакузис. Въпреки че при доста случаи е невъзможно да се определи точно причината за слухова чувствителност, има някои известни причини за хиперакузис.
Забелязано е, че медицински състояния като лаймска болест, мигрена, възпаление на ухото или темпоромандибуларната става причиняват хиперакузис в определени случаи. Не е гарантирано, че пациенти с тези състояния имат хиперакузис, но е възможно.
Нараняване на главата от удар по главата или от отваряне на въздушни възглавници може да увреди вътрешното ухо и да доведе до хиперакузис. Хирургична процедура на ухото също може да доведе до увреждане и чувствителност към звуци.
Някои лекарства могат да пречат на нервните сигнали или да унищожат клетки в ухото, което може да доведе до неспособност за контрол на звука и оттам до хиперакузис. Ако сигналите са само временно блокирани и не са увредени, смяната на лекарството може да помогне за решаването на проблема.
Внезапните силни шумове могат да бъдат причина за хиперакузия. Вътрешното ухо е увредено, както при нараняване на главата.
Тинитус и Хиперакузис
Доказано е, че тинитусът – нарушение, което причинява продължително звънене в ухото, има силна връзка с хиперакузиса. Тинитусът вероятно не е причината за самия хиперакузис, но причината за шума в ушите навярно също причинява звуковата чувствителност. Тъй като те са тясно свързани, лечението на едното може да помогне за справяне с другото. Близо 90% от хората с хиперакузис имат тинитус, а около 30% от страдащите от тинитус имат хиперакузис. Двете са много тясно свързани, което кара много експерти да предполагат, че физиологичният механизъм, който води до шум в ушите, може също да бъде причина за необясним хиперакузис. Шумът в ушите се причинява от активност в мозъка, а не от самото ухо. Ако необяснимият хиперакузис също е причинен от активност в мозъка, това би ни помогнало да разберем защо не можем да определим първопричината. Все още има много неща за човешкия мозък, които не знаем. Положителната страна на тази информация е, че ако страдате и от хиперакузис, и от тинитус, може да намерите облекчение и за двете чрез една терапия.
Не можем да кажем със сигурност, дали търсенето на лечение за Вашия тинитус ще помогне и на чувствителността Ви към шум, но е възможно. Проблемът може да е хиперактивността на нервните пътища, свързващи ухото с мозъка.
Имате ли Хиперакузис?
Най-добрият начин да разберете дали наистина страдате от хиперакузис е да получите диагноза от експерт. Можете да посетите личния си лекар, но тъй като чувствителността към шум е рядко заболяване, повечето лекари ще имат ограничен опит или достъп до информация. Вместо това препоръчваме да посетите специалист, който ще изследва слуха Ви.
Въпреки че хиперакузисът често не се причинява от отчетлива загуба на слуха, загубата на слуха може да е фактор за скрито заболяване, причиняващо Вашия хиперакузис, което тестът на слуха може да открие. Тестовете на слуха обаче не са само за загуба на слуха и могат да се използват за измерване на обхвата на слуха Ви и за идентифициране на звуци, които Ви създават проблеми. Предлагаме Ви да резервирате слухов тест със специалист и да обсъдите с него своите притеснения. Той ще проучи Вашия конкретен проблем, ще предостави информация, ще анализира личната Ви история и настоящата Ви слухова способност, за да предложи най-доброто възможно лечение на вашата чувствителност към звуци.
Как да лекуваме чувствителния слух?
В по-голямата част от случаите хиперакузисът всъщност не се нуждае от лечение. Стресът и объркването са основният проблем на пациентите и знанието е достатъчно, за да им помогне да направят прости промени, които да повлияят положително на начина им на живот.
Ако имате чувствителност към звуци, които намирате неприятни, но поносими, важно е да не избягвате звуците, като използвате защитно оборудване като тапи за уши или слушалки. Въпреки че може да изглежда като лесен вариант за справяне, всъщност има обратен ефект. Пълното избягване на звуци всъщност може да увеличи чувствителността. Мислете за ушите си като за кожата под ноктите. След като изрежете ноктите си, ще откриете, че кожата отдолу е нежна на допир. Същата концепция може да се приложи към Вашите уши и слухова чувствителност. Липсата на излагане на шум само прави чувствителния слух по-чувствителен.
За тези с тежък хиперакузис лечението често се върти около причината. Ако има известен фактор, свързан с Вашата чувствителност към шум, като нараняване или медицинско състояние, лечението на този фактор ще бъде първото, с което лекуващите Ви ще се заемат за намаляване на симптомите на хиперакузис. Звукотерапията е основният метод на лечение, ако не са известни външни фактори, които причиняват вашата чувствителност на слуха. Това означава въвеждането на шум и постепенното увеличаване на излагането. Както при чувствителната кожа под ноктите, идеята е, че внимателното повторно въвеждане на усещане може да намали общата чувствителност.
Други възможности за лечение включват слухови устройства като слухови апарати за осигуряване на фонов шум, който разсейва мозъка и го кара да не се фокусира върху силни шумове, както и когнитивно-поведенческа терапия (CBT) като начин за приемане и справяне със симптомите.