Витамини и добавки при слухова загуба
Ако разгледате щанда с витамини в аптеката или се насочите към страници след страници с предложения в онлайн магазините, ще се натъкнете на голямо разнообразие от хранителни добавки и билкови препарати, съпътствани от детайлни брошури, често изпълнени със смели твърдения за ефекта на продуктите.
Доколко тези твърдения са основателни, когато става въпрос за слуха?
Тук ще разгледаме какво могат да предложат добавките за предпазване на слуха и противодействие на загубата му, както и ограниченията на тези продукти, които се продават без рецепта.
Диетата е от значение
Ето една истина: това, което ядете, може да повлияе на цялостното ви здраве - и на здравето на ушите ви.
"Все повече доказателства сочат, че по-здравословното хранене, като например такова, което наподобява средиземноморската диета или диетата DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), може да помогне за предотвратяване на свързаната със стареенето загуба на слуха", казва д-р Шарън Г. Кърхан, доктор на медицинските науки и директор на The Conservation of Hearing Study. Отчасти това се дължи на факта, че тези диети са по-добри за кръвообращението, а от своя страна нормалният кръвоток е важен за добрия слух.
Но и приемът на витамини играе роля тук.
Изследванията ни, показват, че хората с по-висок прием на определени витамини... независимо дали от храната или от хранителни добавки, са изложени на по-малък риск от развитие на загуба на слуха.
Приемът на хранителни вещества може да ви помогне да запазите слуха си.
Здравословното хранене и адекватният прием на хранителни вещества могат да помогнат за предпазване от редица неблагоприятни последици за здравето и вероятно биха могли да помогнат и за предпазване от прогресиране на загубата на слуха, твърдят специалистите.
Диета и загуба на слуха
Нова област на изследване - влиянието на хранителните добавки.
Ако това, което ядете, влияе на слуха, логично е приемът на хранителни добавки също да има значение, независимо дали целта ви е да защитите слуха си или да противодействате на загубата на слуха или на други проблеми с ушите.
Но все още липсват изследвания, които да установят еднозначна връзка между добавките и слуха.
Понастоящем няма достатъчно доказателства, за да се направят клинични препоръки относно използването на витамини или добавки за защита на слуха, споделят специалистите. Освен това те добавят, че са необходими повече доказателства, за да се определи дали допълнителният прием (т.е. над стандартните препоръчителни дози) може да повлияе на здравето на слуха.
Въпреки това има някои витамини, минерали, билки и други хранителни добавки, които потенциално помагат за намаляване на риска от загуба на слуха и шум в ушите:
Витамини и минерали
Фолиева киселина
Фолатът е витамин от група В, който организмът ви използва за създаване на ДНК и за клетъчното делене. Много храни са естествен източник на фолиева киселина - ядки, боб и зеленчуци, и това са само някои от тях. Освен това повечето хлябове и зърнени храни са обогатени с фолиева киселина, синтетична форма на витамина.
Тъй като е толкова разпространен, повечето хора си набавят достатъчно фолиева киселина чрез храната си.
Благодарение на проучванията си, екипите от специалисти установяват, че хората с по-висок прием на фолиева киселина изглежда са изложени на по-нисък риск от развитие на загуба на слуха.
Например в проучване от 2010 г., публикувано в Otolaryngology-Head and Neck Surgery, специалистите откриват, че при мъжете, които са на възраст 60 и повече години, общият прием на фолати е свързан с намален риск от загуба на слуха.
Това е потвърждение на други проучвания, свързани с фолатите.
Например едно произволно клинично проучване в Нидерландия показва, че допълнителният прием на фолиева киселина "забавя намаляването на слуха на речевите честоти, свързано с остаряването". Впечатляващо, но имайте предвид, че тези ефекти може да не са толкова значими за хората, които за разлика от участниците в проучването имат лесен достъп до храни, обогатени с фолиева киселина.
Други витамини от група В
Други витамини от група В също могат да представляват интерес, когато става въпрос за здравето на ушите. Например при бебетата с недостиг на витамин В6 може да се наблюдава необичайно изострен слух, твърдят експертите. Важно значение може да има и витамин В12. По-старо проучване в American Journal of Clinical Nutrition стига до заключението, че недостатъчното количество витамин В12 (заедно с ниско съдържание на фолиева киселина) "може да бъде свързано с възрастови слухови дисфункции".
Не е ясно колко дълго някой трябва да приема добавка с витамин В12, за да се извлече полза от нея. В проучване от 2020 г. са разгледани медицинските досиета на 117 пациенти с внезапна невросензорна загуба на слуха, които са приемали допълнително витамин В12 плюс аденозин трифосфат (АТФ) за различен период от време (от по-малко от 2 месеца до над 4 месеца). Резултатите показват, че някои пациенти са възстановили част от слуха си, но тези, които първоначално са имали по-тежка загуба на слуха, не са се справили толкова добре. Въпреки това продължителността на приема на В12 и АТФ не изглежда да е повлияла на цялостното подобрение на слуха.
Според проучване от 2016 г., публикувано в списание Noise and Health, витамин B12 може да бъде полезен при лечение на хроничен шум в ушите при хора с недостиг на витамина.
Каротеноиди
Каротеноидите, като бета-каротин, са жълти, червени или оранжеви вещества, които се съдържат в растенията, както и в плодовете, зърнените храни и маслата. За пример, помислете за оттенъка на морковите и сладките картофи. Те са едновременно антиоксидант и провитамин (известен още като нещо, което се превръща във витамин - в случая каротеноидите могат да се превърнат във витамин А в организма ви).
По-високото ниво на прием на каротеноиди може да намали риска от загуба на слуха. Например в проучване от 2015 г., публикувано в American Journal of Clinical Nutrition, по-високият прием на някои каротеноиди (както и на фолат) се свързва с по-нисък риск от загуба на слуха.
През 2015 г. в клинично изпитване се проверява дали бета-каротинът, заедно с други витамини и селен, помагат на хора с внезапна невросензорна загуба на слуха. Една група пациенти е приемала добавките в допълнение към стандартното лечение, като например стероиди. Друга контролна група е получавала само стандартното лечение. След един месец групата, която приемала бета-каротин и други добавки, имала по-голямо подобрение на слуха, отколкото контролната група.
Омега-3
Можете да си набавите омега-3 мастни киселини само от това, което ядете (т.е. организмът ви не може да ги произвежда сам), а тези мастни киселини имат редица важни функции в органите и системите в тялото ви - от имунната система до сърцето, твърдят специалистите.
Омега-3 присъстват в рибата, която често е основен компонент в средиземноморската диета, която помага за предпазване от свързаната с възрастта загуба на слуха.
Проучване от 2010 г., публикувано в American Journal of Clinical Nutrition, отбелязва обратна връзка между високия прием на омега-3 полиненаситени мастни киселини и загубата на слуха (колкото повече омега-3 са консумирали хората, толкова по-нисък е бил процентът на загуба на слуха). Както пишат авторите на изследването, включването на омега-3 в хранителния режим на човека "може да предотврати или забави развитието на свързаната с възрастта загуба на слуха".
Изследване, публикувано през 2014 г., установява, че редовното консумиране на риба е свързано с по-нисък риск от загуба на слуха при жените.
Ако консумацията на риба не е предпочитана от вас, много хора избират да си набавят омега-3 мастни киселини чрез добавки с рибено масло.
Цинк
Минералът цинк може да бъде полезен, когато става въпрос за шум в ушите - но само за хора, които имат недостиг на цинк, твърдят специалистите. Тоест, ако имате недостиг на цинк (което е по-често срещано, ако сте вегетарианец, имате разстройство, свързано с употребата на алкохол, или имате някои храносмилателни разстройства), приемът на цинк може да бъде полезен за намаляване на симптомите на шума в ушите.
Но ако имате нормални нива на цинк, допълнителният прием няма да има значение, когато става въпрос за шума в ушите ви.
Магнезий
По данни от малко проучване от 2004 г. друг минерал, магнезият, изглежда особено подобрява слуха с ниски тонове, когато се добавя към стероидно лечение при хора с внезапна загуба на слуха.
Според едно неголямо проучване магнезият може да помогне и за намаляване на тежестта на симптомите на шума в ушите. Необходими са още изследвания, но засега магнезият е една от най-широко разпространените хранителни добавки (заедно с цинка) за намаляване на симптомите на шум в ушите.
Билкови средства и други добавки при загуба на слуха и шум в ушите
Винпоцетин
Първо, едно определение: винпоцетинът (или VPC) е алкалоид, подобно на съединение, което се съдържа в растението перуника. Осъществени са предварителни проучвания, изследвали това съединение за потенциалното му благоприятно въздействие срещу загуба на паметта, рак и болестта на Алцхаймер.
В едно едногодишно клинично проучване, публикувано през 2021 г. в Journal of Pharmacological Sciences, са изследвани ефектите на VPC като средство за лечение на придобита невросензорна загуба на слуха (т.е. загуба на слуха, която не е била налице при раждането, а се е развила по-късно) и се стига до заключението, че то "помага да се спре увреждането на слуха и дори да се подобри слухът".
Женшен
А какво да кажем за женшена? Добре познатото растение се използва от векове в традиционната китайска медицина. То е изключително популярно билково средство, за което се смята, че подпомага здравето на сърцето, намалява стреса и органичава появата и развитието на цял списък от други заболявания.
А това растение може да помогне и за подобряване на слуха. В един обзор от 2019 са предствени клинични проучвания (макар и малки, в които често липсва подходяща контролна група), които показват, че женшенът и други билки от традиционната китайска медицина намаляват симптомите на шум в ушите и подобряват прага на чуване при хора със невросензорна загуба на слуха.
Според проучване от 2023 г. активното съединение на женшена Panax ginsenoside Rc изглежда помага за защитата на кохлеарните власинкови клетки и намалява възпалението. Съединението може да бъде потенциално полезно за запазване на слуха, но са необходими клинични изследвания, за да се потвърди този факт.
Коензим Q10 (CoQ10)
Този антиоксидант, който организмът сам произвежда, намалява с възрастта, твърдят специалистите. Изследванията показват, че той може да намали кръвното налягане, да облекчи мигрената, да подобри физическата работоспособност и да осигури и други ползи.
А когато става въпрос за слуха, проучване от 2010 г. установява, че добавката с CoQ10 "може да има благоприятен ефект при лечението на внезапна невросензорна загуба на слуха".
Гинко билоба
Гинко билобата, която произхожда от дърво, е една от най-продаваните хранителни добавки. И това е "най-изследваната хранителна добавка за лечение на шум в ушите", според излязла от печат статия от 2018 г. в Tinnitus Today, публикация на Американската асоциация по шум в ушите (ATA).
Въпреки всички тези изследвания, няма категоричен призив да се насочите към тази добавка при появата на шум в ушите, тъй като някои клинични изпитвания са показали положителен ефект от приема ѝ, докато други не са показали никакъв ефект.
В прегледа на Cochrane от 2022 г. са анализирани 12 проучвания с общо над 1900 участници. Изследователите не са успели да направят никакви значими заключения относно потенциалните ползи или вреди от гинко билобата при шум в ушите в сравнение с плацебо ефекта.
Мелатонин
Шумът в ушите и сънят имат сложна връзка: шумът може да затрудни спокойната почивка, а недостатъчният сън може да засили симптомите на състоянието. Мелатонинът е хормон, който се намира в мозъка и е важен за регулирането на циркадния механизъм, който помага да се определят много функции на тялото, включително кога да спите.
Затова не е чудно, че мелатонинът е популярна добавка сред хората, които изпитват трудности със заспиването. Когато става въпрос за шум в ушите, приемът на мелатонин може да бъде полезен, твърдят специалистите.
Ограничаване на приема на хранителни добавки
Тъй като са достъпни без рецепта, изкушаващо е да мислим, че добавките не са нищо страшно. Но въпреки че приемът им може да има положителен ефект, невинаги е сигурно, че те не вредят. Наред с това, че са скъпи и понякога водят до вредни взаимодействия с лекарства и различни състояния, някои добавки могат да навредят на здравето на ушите.
Откритията, че много високият прием на витамин С може да увеличи риска от загуба на слуха, показват, че "повече" не винаги е "по-добре".
Това важи за един от най-познатите витамини - витамин С, който се съдържа в много плодове. Много хора смятат, че той може да подсили имунната система, но е възможно да се окаже, че приемът му е прекалено интензивен.
Хранителните добавки са обнадеждаващи, но нямат вълшебни свойства
Тъй като много други фактори, освен диетата, влияят на слуха, а нито един витамин не е пряко свързан със здравето на слуха, балансираното хранене все още е най-добрият начин да си набавите хранителните вещества, от които тялото ви се нуждае, за да функционира ефективно.
Учените твърдят, че лекарите не трябва да препоръчват Гинко билоба, мелатонин, цинк или други хранителни добавки за лечение на пациенти с постоянен, обезпокоителен шум в ушите.
Някои от експертите смятат, че има по-голям шанс хранителните добавки да навредят, отколкото да помогнат за овладяване на състоянието.
И така, какво означава това за вас? Най-добре е да се консултирате със семейния си лекар, преди да добавите каквито и да било витамини или добавки към диетата си за загуба на слуха или шум в ушите. Ако имате някакви притеснения относно слуха си, свържете се със специалист по слухопротезиране близо до вас.